兒童患流感 食唔食抗生素好？

現為流感高峰期，日前一名有長期病患的 6 歲小童感染乙型流感死亡，隨即引起全城家長恐慌。小朋友感染流感後，部分家長對醫生提出使用抗生素感到很疑惑，究竟使用抗生素這種藥物有甚麼禁忌？家長知多一點，對子女的復康有很大幫助。

香港中文大學醫學院兒科學系副教授林鴻生醫生表示，對於由病毒感染引起的疾病，例如傷風、流感，抗生素是沒有療效。然而在某些情況下，醫生憑其專業的判斷，會建議病童使用抗生素，這些情況包括：

1. 細菌感染

患流感後出現了細菌感染的跡象，包括：

• 發燒
• 皮膚發炎
• 喉嚨發炎
• 鼻孔流膿
• 懷疑細菌感染所引發的其他病徵

2.肺炎

兒童罹患肺炎，不論是病毒性肺炎或是細菌性肺炎，都需要使用抗生素。

家長應否接受醫生提出使用抗生素的建議？他認為，如家長對醫生的判斷有懷疑，不妨多聽一位醫生的專業意見，兩個意見均一致，對有關判斷的信任度自會提升。

唔用有咩風險？

家長堅拒讓子女使用抗生素，要承擔哪些風險？林醫生表示，視乎患者的病情，純粹感染流感病毒而沒有細菌滋生，影響不大。

但家長作出錯誤判斷，不讓小朋友接受醫生建議方案使用抗生素，患病兒童的細菌滋生問題有機會嚴重起來，如併發細菌性肺炎，更可能有生命危險。

抗生素副作用

藥物有副作用，抗生素也不例外，每隻抗生素的副作用有不同。一般口服抗生素的短期副作用包括：影響腸道菌，引發腹瀉，有些抗生素會導致病人產生過敏性反應，如休克。

也有一些抗生素在 G6PD 酵素缺乏症（俗稱蠶豆症）患者中引致溶血反應，所以這類患者應告知醫生病歷，以便醫生選擇最安全及有效的藥物。

注射式抗生素的副作用可能多一些，但這種抗生素通常只應用在病情較嚴重並需要留院的病人身上。一旦發現小朋友使用抗生素後有不良反應，家長需要告訴醫生，以了解有關副作用是否藥物正常反應，例如小朋友出疹，有機會是本身疾病引發，而非抗生素引起。當醫生確定身體的反應與抗生素有關，會考慮替患者轉藥。

小童服抗生素須知

林醫生提醒家長，子女患上流感，需要注意以下事項：

完成療程：就算小朋友的病情好轉，醫生處方的抗生素全部劑量，一定要讓小朋友服完為止。

觀察病情：小朋友患病期間，如發現小朋友神志不清，病徵持續惡化，應立即再次求醫。

小童防流感須知

教導小朋友抗流感重點：注意個人衛生、勤洗手、避免捽眼，家長也要以身作側，有助預防受到感染。

接種流感疫苗：小朋友經常患流感或免疫力較低，應接種季節性流感疫苗，預防季節性流感及其併發症，減低因流感而入院留醫和死亡的機會率。